| Descripción: |
se toman vitaminas individuales o combinaciones de las mismas en forma de cápsulas o líquidas, como un suplemento a la dieta normal. |
| Razones: |
este abordaje asume que la EM pueda resultar de un déficit vitamínico no identificado. |
| Evaluación: |
desde el final de los años 20 y posteriormente en los años 60, se han descrito casos publicados en revistas científicas del uso de vitaminas en el tratamiento de la EM. Varias vitaminas se han usado de forma individual o en diferentes combinaciones. Las vitaminas se pueden administrar por vía oral (per os), por vía parenteral (con inyecciones) o por vía intraespinal. Los preparados vitamínicos utilizados suelen incluir la tiamina (B1), el ácido nicotínico (niacina), la vitamina B12 (cianocobalamina) el ácido ascórbico (vitamina C), el tocoferol (vitamina E); también se ha usado el tratamiento con hígado. Las combinaciones específicas de vitaminas utilizadas incluyen las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) con cloruro de amonio, tiamina, y ácido nicotínico. Según los estudios se ha descrito desde una mejoría del 0 por ciento hasta una del 100 por cien. Ninguno de estos estudios estuvieron sujetos a los criterios y controles utilizados actualmente en la evaluación científica de los tratamientos para la EM. |
| Riesgos: |
no existe ninguna evidencia de la existencia de experimentos en animales de que un déficit vitamínico produzca lesiones parecidas a aquellas de la EM. Las vitaminas A y D son tóxicas a dosis elevadas. Las vitaminas E y K en altas dosis pueden causar efectos secundarios. Es bastante caro según la dosis y el formato. |
| Beneficios: |
los suplementos con vitaminas aumentan significativamente el coste de una dieta normal equilibrada. |
| Conclusión: |
una ingesta adecuada de vitaminas es recomendable en todos los pacientes con EM, pero no parece existir ninguna demostración científica de que dosis suplementarias de vitaminas, de forma combinada o individualmente, afecten positivamente en el curso de la enfermedad. |
| Committee opinion: |
El Comité opina que no parece existir ninguna base científica aceptada para el uso de este tratamiento. Nunca se ha evaluado en un ensayo correctamente controlado. El uso a largo plazo de altas dosis de vitaminas puede estar asociado a efectos secundarios graves. |
