| Descripción: |
se inocula a vacas embarazadas con la vacuna del sarampión u otros virus que se relacionan con la EM. El calostro (leche temprana) recogido por veterinarios de estas vacas durante los dos primeros días después del parto, se congela para que se preserve y luego se ingiere vía oral. |
| Razones: |
en los humanos, los anticuerpos cruzan la placenta desde la circulación materna hasta la circulación fetal, aportándole inmunidad contra un espectro de infecciones antes del parto. En el ganado, los anticuerpos no cruzan la placenta pero pasan de la madre a la ternera recién nacida a través del calostro durante la lactancia. El uso del calostro bovino hiperinmune como tratamiento para la EM se basa en la evidencia de que uno o más virus pueden estar asociados con el desarrollo de la EM. |
| Evaluación: |
ningún estudio se ha realizado para determinar si hay anticuerpos contra las vacunas utilizadas en el suero de las vacas, en el calostro o en los pacientes. En general, los anticuerpos bovinos no se absorben en el estómago o en el intestino por los adultos humanos. En Estados Unidos, un número no despreciable de pacientes con EM ha recibido tratamiento con calostro hiperinmune. La respuesta de los pacientes se obtuvo con un cuestionario y la mayoría refirió una mejoría. Sin embargo, mucha de la mejoría se refería al estado general, al dolor y al nivel de actividad.
En un estudio preliminar, cruzado a doble ciego de 12 personas con EM, se observó que tres pacientes mostraron algún empeoramiento cuando se les suprimía el tratamiento con calostro hiperinmune; dos de estos tuvieron inicialmente una enfermedad muy leve.
En un ensayo piloto japonés que se publicó en 1984, la mayoría de los pacientes con EM a los que se les daba tratamiento con calostro hiperinmune que contenía anticuerpos contra el virus del sarampión, “mejoraron”, mientras que muchos pacientes en un grupo más reducido que recibieron un calostro normal empeoraron. No hay datos sobre la duración ni la gravedad de la enfermedad ni de las posibles exacerbaciones en pacientes individuales, y no se realizó ninguna randomización entre un grupo que recibía tratamiento y otro control. |
| Riesgos: |
algunas personas han referido erupciones cutáneas, reacciones alérgicas leves o un sentimiento de malestar general. |
| Beneficios: |
el coste del tratamiento con calostro hiperinmune es moderado. |
| Conclusión: |
este tratamiento sigue sin estar probado y no se recomienda. Se necesitaría realizar un ensayo clínico con una muestra adecuada para determinar su utilidad. |
| Committee opinion: |
El Comité opina que no parece existir una base científica aceptada para el uso de este tratamiento. Nunca se ha evaluado en un ensayo correctamente controlado. Los riesgos se desconocen. |
