Como se ha dicho previamente, es práctica extendida el usar una tanda corta de corticoesteroides para tratar las recurrencias agudas de EM. De los diferentes enfoques aplicados, la administración de metilprednisolona EV (MPEV) se ha convertido en la más popular, especialmente porque se puede dar como una tanda corta (típicamente 3-5 días), porque tiene un inicio de acción rápida, y porque se asocia con relativamente pocos efectos secundarios. Su uso es ahora práctica común en muchas clínicas y hospitales, incluso de forma ambulatoria. Debería darse únicamente bajo estrecha supervisión médica a causa de los efectos secundarios, que aunque extremadamente raros, incluyen psicosis, úlcera péptica, necrosis ósea aséptica, infecciones, arritmias cardíacas y tromboembolias.

Algunos neurólogos también usan bolus periódicos de MPEV (p.ej. una vez la mes) en pacientes con EM progresivas, pero no hay ninguna evidencia firme de que esto tenga un impacto favorable sobre el curso de la enfermedad, y sí existe un aumento del riesgo de efectos secundarios.

En opinión del Comité, este tratamiento se puede recomendar para pacientes con brotes agudos con impacto funcional significativo. El uso a largo plazo puede estar asociado a efectos secundarios graves.