Vous devriez considérer la décision d'avoir des enfants avec beaucoup de précaution si l'un des deux partenaires est atteint de SEP. Beaucoup de couples craignent que leurs enfants soient aussi atteints de SEP. Il est important de ne pas oublier qu'il existe un risque légèrement plus grand de SEP chez les enfants nés d'un couple où l'un des deux souffre de SEP par rapport à la population générale, mais ce risque est très petit.
Bien que l'hérédité de la SEP ne soit pas nettement définie, les parents proches de personnes atteintes de SEP présentent un risque plus grand par rapport à la population générale de gens qui n'ont aucun lien familial. Les résultats d'études de familles sur la SEP suggèrent que le risque de toute une vie qu'un enfant de parents ayant la SEP d'avoir la SEP est de 3 à 5%, si le parent atteint de SEP est le seul parent malade. Le chiffre de ce risque variera s'il y a plusieurs membres de la famille malades et/ou si on trouve la SEP des côtés maternel et paternel.

Les conséquences à long terme de la décision d'avoir des enfants doivent aussi être considérées. Des facteurs tels que le niveau d'handicap actuel et futur, la capacité du couple de contribuer à la garde et au développement des enfants, le potentiel de soutien de la famille et des amis, et la sécurité financière, tous ces éléments doivent être évalués.

Pendant la grossesse, il ne semble pas y avoir de risque accru de rechute, et il ne semble pas non plus y avoir d'influence sur l'évolution de la grossesse, du travail ou de l'accouchement. Il semble y avoir un taux de rechute inférieur pendant la grossesse suivi d'un taux supérieur dans les six mois suivant la naissance du bébé. Il n'y a aucune preuve que la SEP porte atteinte à la fertilité ou même que la maladie entraîne un risque accru de fausses couches, de défauts à la naissance, de mort-nés, de complications pendant le travail et l'accouchement.

Bien qu'il n'y ait aucun médicament spécifique utilisé par tous les gens atteints de SEP, divers médicaments sont utilisés pour traiter les poussées et les symptômes de la SEP. Certains de ces médicaments (ou des combinaisons) peuvent nuire au développement du foetus. De plus, certaines personnes suivent des régimes spéciaux et/ou d'autres traitements variés (surveillés médicalement ou non) et qui les aident . Les futurs parents doivent toujours discuter de tous les traitements et médicaments avec leur médecin avant la conception pour évaluer si un traitement quelconque peut nuire à un foetus qui grandit.

La grossesse ne semble pas avoir d'effet sur le handicap à long terme et sur l'évolution à long terme de la maladie. L'allaitement maternel ne semble pas être lié au taux supérieur de rechute après l'accouchement, mais est associé à une fatigue considérable, qui pourrait influencer la décision d'utiliser le biberon avec lait en poudre et une assistance pour s'occuper du bébé.

La décision d'avoir un enfant ne devrait pas être prise sans envisager toutes les implications possibles. La SEP peut affecter le fonctionnement de la famille et le bien-être des enfants doit être une priorité en matière d'adaptations. Il est très important de ne pas oublier qu'élever un enfant est un engagement à long terme, et les couples doivent penser à l'impact de la SEP sur les quelque 18 années où ils devront élever un enfant et non pas se concentrer surtout sur la grossesse et sur la période suivant la naissance. Vous devez comprendre la SEP et estimer qu'un système de soutien peut être plus que nécessaire pour les perspectives de long terme par rapport à une famille qui n'est pas atteinte de SEP. La décision de devenir parent devrait être essentiellement basée sur le désir d'avoir une famille et, bien que la SEP doive dicter certaines délibérations supplémentaires, la maladie ne doit pas être en elle-même une restriction.