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La méthode de base consiste à organiser des stratégies de gestion symptomatique de la vessie en fonction de l'activité sexuelle prévue. N'hésitez pas à parler avec votre partenaire sexuel et votre fournisseur de soins spécialisé en sclérose en plaques pour réduire le risque d'incontinence pendant les rapports sexuels. Par exemple, il est possible de prendre les médicaments anticholinergiques (fréquemment prescrits pour les troubles de la continence urinaire) 30 minutes avant l'activité sexuelle prévue, de manière à réduire au minimum les contractions vésicales pendant les rapports. Étant donné que ces médicaments aggravent la sécheresse vaginale, il est important d'utiliser de grandes quantités de lubrifiant hydrosoluble. On peut également réduire l'incontinence en diminuant la consommation de liquide avant les rapports et en effectuant des autosondages intermittents juste avant l'activité sexuelle. Les hommes qui ont de petites fuites d'urine peuvent porter un préservatif durant les rapports sexuels.
Les femmes qui ont un cathéter à demeure peuvent l'attacher soigneusement à l'estomac avec du sparadrap et vider le sac collecteur avant l'activité sexuelle, en rajoutant du sparadrap autour de l'anneau supérieur afin d'empêcher les fuites. Les hommes qui ont un cathéter à demeure peuvent parfois le plier et l'attacher à la base du pénis avec du sparadrap, puis placer un préservatif sur le pénis et le cathéter. Les cathéters sus-pubiens et les stomies nécessitent une certaine formation et des essais pour trouver les positions qui n'irritent pas ces dispositifs. En ce qui concerne les femmes, la position des " cuillers emboîtées " - la partenaire se trouvant devant et la pénétration se faisant par l'arrière - évite de presser sur le cathéter ou le sac collecteur.
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