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Sintomi e trattamenti:

 



  Disfunzione della vescica

L'approccio fondamentale risiede nello studio di strategie per il trattamento sintomatico di questa disfunzione, vertenti sull'attività sessuale programmata. La discussione proattiva con il proprio partner e gli operatori socio-sanitari riducono il rischio di incontinenza durante il rapporto. Ad esempio, è possibile minimizzare il rischio di contrazioni vescicali durante il rapporto assumendo i farmaci anticolinergici (spesso prescritti per le disfunzioni della capacità di trattenere l'urina) mezz'ora prima dell'attività sessuale. Poiché tali farmaci acutizzano la secchezza vaginale, è importante applicare grosse quantità di lubrificanti solubili in acqua. L'incontinenza può anche essere minimizzata limitando l'assunzione di liquidi nell'ora precedente il rapporto e praticando autocateterismo intermittente nel periodo immediatamente precedente l'attività sessuale. Il paziente maschio che presenta una lieve incontinenza può indossare un condom.

Nel caso di cateteri a permanenza, la paziente femmina può fissare il catetere allo stomaco con un cerotto, svuotare la sacca prima del rapporto sessuale e applicare un'ulteriore strato di cerotto al raccordo superiore, per minimizzare il rischio di fuoriuscite di urina. Per contro, il paziente maschio a volte può ripiegare il catetere, fissandolo alla base del pene con un cerotto di carta, quindi indossare un condom su pene e catetere. Cateteri sovrapubici o stomie richiedono l'istruzione del paziente e la ricerca di posizioni sessuali che non causino irritazioni al punto di inserzione del catetere o alla stomia. Nelle pazienti femmine, la posizione detta "a cucchiaio", in cui la donna è coricata sul fianco con il partner alle spalle, previene l'eventuale compressione del catetere o della sacca.


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