Gli spasmi incontrollati delle gambe possono rendere difficile trovare una posizione comoda per il rapporto sessuale, o possono provocare sensazioni dolorose che compromettono il piacere. La gestione attiva e sintomatica, di norma, include la fisioterapia e farmaci antispastici, quali Lioresal© (baclofen) o Zanaflex© (tizanidina). È pure utile l'assunzione di antispastici prima del rapporto, tuttavia eventuali modifiche alla terapia farmacologica vanno discusse con il proprio medico curante.

Un altro approccio alla spasticità è esplorare posizioni sessuali alternative che favoriscano l'amplesso. In caso di spasticità dei muscoli adduttori [i muscoli che controllano la capacità di divaricare le gambe], la donna può sentirsi più comoda se coricata sul fianco, rivolgendo le spalle al partner per la penetrazione. Per contro, un uomo che abbia difficoltà di raddrizzare le gambe, può sedersi su una sedia senza braccioli, offrendo al partner il pene eretto per la penetrazione. Comunque, poiché il corpo di ogni individuo è diverso, la chiave per trovare posizioni sessuali alternative dipende dall'esplorazione e dall'aperta comunicazione tra i partner. Per ridurre l'ansia della ricerca di posizioni più comode durante il rapporto, è consigliabile sperimentarle prima di iniziare qualsiasi attività sessuale.