Teste pentru diagnosticarea SM
Mai jos sunt prezentate cele mai folosite teste pentru diagnosticare, ce implica ele si cat de multe se pot afla in urma efectuarii lor. Medicul ar putea sa va ceara sa va faceti toate aceste teste inainte de a va putea da diagnosticul clinic.
Precedentele medicale
Medicul va poate cere sa ii prezentati in detaliu toate precedentele medicale, ce pot include simptomele sau semnele pe care le-ati simtit in trecut, precum si starea dumneavostra actuala de sanatate.
Cand simptomele pe care le-ati avut pe o perioada mai lunga de timp sunt examinate, ele pot indica o anumita forma de scleroza multipla. Cu toate acestea, un examen medical riguros si efectuarea de mai multe teste medicale vor fi necesare pentru a da un diagnostic sigur.
Examinarea neurologica
O examinare neurologica analizeaza cat de bine functioneaza sistemul nervos. Neurologul va testeaza pentru a gasi eventuale anormalitati in caile nervoase care conduc impulsul nervos de la nivel cerebral in alte parti ale corpului. El va examina, de asemenea, schimbarile in miscarea ochilor, coordonarea membrelor, echilibrul, senzatiile, vorbirea, reflexele si slabirile aparute.
Aceste examinari pot, de asemenea, sa descopere si alte simptome specifice SM, dar nu pot fi folosite pentru a determina ce cauzeaza problemele care deja exista. Suspiciunile pentru existenta altor boli care produc simptome asemanatoare cu cele ale SM trebuie eliminate.
Testarea potentialelor inductive auditive, vizuale si somatosenzoriale
In ciuda numelor complicate, scopul acestor teste este foarte simplu. Acestea sunt folosite pentru a masura viteza cu care circula impulsul nervos.
Aceasta este masurata prin plasarea a doi mici electrozi pe cap, care monitorizeaza undele cerebrale ce survin ca raspuns la stimulii vizuali, auditivi sau senzoriali. Cel mai util dintre aceste teste este cel inductiv vizual, desi, in ziua de astazi, datorita folosirii examenului RMN, testele potentialelor inductive nu mai sunt folosite atat de des.
Aceste teste nu necesita interventie chirurgicala si nu sunt dureroase, astfel ca nu necesita internare. Timpul necesar impulsului nervos pentru a strabate nervii este un indicator al starii sistemului nervos si este folosit pentru a determina daca a avut loc o demielinizare.
RMN
Scanarea RMN este un test pentru diagnosticare mai recent, care fotografiaza portiuni ale creierului si ale maduvei spinarii, indicand daca exista zone cu scleroza (leziuni sau placi).
In timpul unei scanari RMN, persoana examinata sta absolut nemiscata pe o targa care se misca in interiorul unui tub care face parte dintr-un aparat care contine un magnet. Persoana care conduce acest test sta intr-o camera separata monitorizand echipamentul care primeste imaginile, putand vedea si persoana examinata, de obicei printr-un geam de dimensiuni mari.
Examenul RMN nu este dureros, desi persoana examinata poate considera aceasta experienta una destul de incomfortabila, intrucat poate fi atat destul de zgomotoasa, cat si claustrofobica. Insa senzatia de discomfort poate fi atenuata prin administrarea unui sedativ usor. Uneori, pacientului ii este injectat un agent contrastant care contine gadoliniu, intrucat acesta poate indica noi zone inflamate si ajuta la stabilirea diagnosticului.
Este important de stiut ca persoana care face testul nu va poate da nici o informatie cu privire la rezultat, intrucat imaginile scanate vor fi trimise medicului dumneavoastra pentru analiza.
Desi este singurul test in care leziunile SM pot fi vazute, nici acesta nu este 100% concludent. Scanerul poate sa nu inregistreze toate leziunile, mai ales in primele stagii ale bolii, si chiar si alte boli pot produce leziuni asemanatoare in sistemul nervos.
Examenul RMN indica cu acuratete distributia, numarul si marimea leziunilor si impreuna cu informatiile despre precedentele medicale si cu examinarea neurologica, este un indicator important pentru diagnosticarea SM. In peste 95% din cazuri, diagnosticul clinic este sigur. Examenul RMN este foarte util in evaluarea noilor terapii, demonstrand schimbarile care survin in activitatea bolii.
Punctia lombara
Exista mai multe teste care se pot efectua asupra lichidului cerebrospinal (lichidul care curge in jurul creierului si al maduvei spinarii), dar in cazul SM, tiparele facute de proteine sunt examinate. Lichidul este extras din maduva spinarii prin introducerea unui ac in partea dorsala inferioara. Un anestezic local este folosit pentru a amorti pielea, si chiar daca aceasta interventie este incomoda, ea nu este dureroasa.
Testul necesita ca persoana examinata sa stea intinsa cateva ore dupa efectuarea testului, si dureri de cap datorate deshidratarii reprezinta un efect secundar. Acest lucru poate fi evitat prin consumarea de lichide imediat dupa interventie, pentru a ajuta corpul sa inlocuiasca lichidul cerebrospinal pierdut. Unele persoane pot necesita internare peste noapte in spital, in urma interventiei, urmata de o perioada de recuperare.
Proteinele din lichidul cerebrospinal, la 90% dintre persoanele diagnosticate cu SM, creeaza un tipar tipic, cand sunt strabatute de curent electric, astfel ca procedure poate stabili daca persoana sufera de SM. Cu toate acestea, proteinele din lichidul cerebrospinal, in cazul persoanelor cu scleroza multipla timpurie sau moderata, nu formeaza intotdeauna acelasi tipar, deci nici acest test nu poate fi concludent. Acest test este folosit mai ales atunci cand rezultatele examenului RMN sunt neconcludente.
Precedentele medicale
Medicul va poate cere sa ii prezentati in detaliu toate precedentele medicale, ce pot include simptomele sau semnele pe care le-ati simtit in trecut, precum si starea dumneavostra actuala de sanatate.
Cand simptomele pe care le-ati avut pe o perioada mai lunga de timp sunt examinate, ele pot indica o anumita forma de scleroza multipla. Cu toate acestea, un examen medical riguros si efectuarea de mai multe teste medicale vor fi necesare pentru a da un diagnostic sigur.
Examinarea neurologica
O examinare neurologica analizeaza cat de bine functioneaza sistemul nervos. Neurologul va testeaza pentru a gasi eventuale anormalitati in caile nervoase care conduc impulsul nervos de la nivel cerebral in alte parti ale corpului. El va examina, de asemenea, schimbarile in miscarea ochilor, coordonarea membrelor, echilibrul, senzatiile, vorbirea, reflexele si slabirile aparute.
Aceste examinari pot, de asemenea, sa descopere si alte simptome specifice SM, dar nu pot fi folosite pentru a determina ce cauzeaza problemele care deja exista. Suspiciunile pentru existenta altor boli care produc simptome asemanatoare cu cele ale SM trebuie eliminate.
Testarea potentialelor inductive auditive, vizuale si somatosenzoriale
In ciuda numelor complicate, scopul acestor teste este foarte simplu. Acestea sunt folosite pentru a masura viteza cu care circula impulsul nervos.
Aceasta este masurata prin plasarea a doi mici electrozi pe cap, care monitorizeaza undele cerebrale ce survin ca raspuns la stimulii vizuali, auditivi sau senzoriali. Cel mai util dintre aceste teste este cel inductiv vizual, desi, in ziua de astazi, datorita folosirii examenului RMN, testele potentialelor inductive nu mai sunt folosite atat de des.
Aceste teste nu necesita interventie chirurgicala si nu sunt dureroase, astfel ca nu necesita internare. Timpul necesar impulsului nervos pentru a strabate nervii este un indicator al starii sistemului nervos si este folosit pentru a determina daca a avut loc o demielinizare.
RMN
Scanarea RMN este un test pentru diagnosticare mai recent, care fotografiaza portiuni ale creierului si ale maduvei spinarii, indicand daca exista zone cu scleroza (leziuni sau placi).
In timpul unei scanari RMN, persoana examinata sta absolut nemiscata pe o targa care se misca in interiorul unui tub care face parte dintr-un aparat care contine un magnet. Persoana care conduce acest test sta intr-o camera separata monitorizand echipamentul care primeste imaginile, putand vedea si persoana examinata, de obicei printr-un geam de dimensiuni mari.
Examenul RMN nu este dureros, desi persoana examinata poate considera aceasta experienta una destul de incomfortabila, intrucat poate fi atat destul de zgomotoasa, cat si claustrofobica. Insa senzatia de discomfort poate fi atenuata prin administrarea unui sedativ usor. Uneori, pacientului ii este injectat un agent contrastant care contine gadoliniu, intrucat acesta poate indica noi zone inflamate si ajuta la stabilirea diagnosticului.
Este important de stiut ca persoana care face testul nu va poate da nici o informatie cu privire la rezultat, intrucat imaginile scanate vor fi trimise medicului dumneavoastra pentru analiza.
Desi este singurul test in care leziunile SM pot fi vazute, nici acesta nu este 100% concludent. Scanerul poate sa nu inregistreze toate leziunile, mai ales in primele stagii ale bolii, si chiar si alte boli pot produce leziuni asemanatoare in sistemul nervos.
Examenul RMN indica cu acuratete distributia, numarul si marimea leziunilor si impreuna cu informatiile despre precedentele medicale si cu examinarea neurologica, este un indicator important pentru diagnosticarea SM. In peste 95% din cazuri, diagnosticul clinic este sigur. Examenul RMN este foarte util in evaluarea noilor terapii, demonstrand schimbarile care survin in activitatea bolii.
Punctia lombara
Exista mai multe teste care se pot efectua asupra lichidului cerebrospinal (lichidul care curge in jurul creierului si al maduvei spinarii), dar in cazul SM, tiparele facute de proteine sunt examinate. Lichidul este extras din maduva spinarii prin introducerea unui ac in partea dorsala inferioara. Un anestezic local este folosit pentru a amorti pielea, si chiar daca aceasta interventie este incomoda, ea nu este dureroasa.
Testul necesita ca persoana examinata sa stea intinsa cateva ore dupa efectuarea testului, si dureri de cap datorate deshidratarii reprezinta un efect secundar. Acest lucru poate fi evitat prin consumarea de lichide imediat dupa interventie, pentru a ajuta corpul sa inlocuiasca lichidul cerebrospinal pierdut. Unele persoane pot necesita internare peste noapte in spital, in urma interventiei, urmata de o perioada de recuperare.
Proteinele din lichidul cerebrospinal, la 90% dintre persoanele diagnosticate cu SM, creeaza un tipar tipic, cand sunt strabatute de curent electric, astfel ca procedure poate stabili daca persoana sufera de SM. Cu toate acestea, proteinele din lichidul cerebrospinal, in cazul persoanelor cu scleroza multipla timpurie sau moderata, nu formeaza intotdeauna acelasi tipar, deci nici acest test nu poate fi concludent. Acest test este folosit mai ales atunci cand rezultatele examenului RMN sunt neconcludente.
