多发性硬化的病程

不可能精确预言任一个多发性硬化病人的病程，但最初五年病程可提示该病例将来会如何发展。这是基于此期的病程和疾病的类型（即复发缓解型或进展型）。认为患病五年和十年后达到的残疾程度是预言未来病程的可靠指针。

然而，于这一情节中有许多变数
• 多发性硬化病人的病情并未严重地影响大部(约占45%)多发性硬化病人，他们可以过正常且多产的生活。
• 有40%多发性硬化病人其多发性硬化在经几年的复发缓解后变成进展型。

起病时的年龄和性别也可为提示此病长期病程的指针。有些研究指出：发病时年龄越小（16岁以下）提示其预后越好；但也要注意：虽于患病头10或15年内可能病情相对较轻，且进展到残疾较慢，患多发性硬化20或30年的年轻成人可能结果致真正的残疾。其他学者指出：晚（55岁以上）发病，尤为男性病人可能提示进展型病程。

应鼓励新诊断的多发性硬化病人积极治疗。对复发缓解型和能行走的病人，诸如干扰素那样的药物是一种可能的治疗。干扰素可延缓其残疾的进展、减轻疾病的严重程度、减少其加重的频度。现阶段，尚不知道干扰素对原发性进展型多发性硬化是否有影响。近年以多发性硬化为靶的研究深入为干扰多发性硬化的病程(即使不能治愈此病)提供了希望，在不久的将来并非一种不切实际的预料。

应该记住，许多多发性硬化病人一生带着可治的残疾(例如：易疲劳、跛行、膀胱障碍)。然而，至少有15%的多发性硬化病人将变成严重残疾(如需终日用轮椅)。大多数病人期望寿命接近正常。