Los problemas de vejiga e intestino son frecuentes en la EM, y pueden ir desde la incontinencia o el estreñimiento leves hasta problemas más graves. Los problemas de vejiga incluyen la necesidad de evacuar agua con frecuencia y urgencia, el vaciado incompleto o el vaciado de la vejiga en momentos inadecuados. Los problemas intestinales incluyen el estreñimiento y, con poca frecuencia, la pérdida de control de los esfínteres.

¿Por qué la EM afecta la vejiga?

Cuando la EM daña la mielina del sistema nervioso central, los mensajes entre el cerebro y la sección de la médula espinal que controla la vejiga pueden interrumpirse, lo que provoca problemas de vejiga. Los problemas de vejiga más habituales son:

  • urgencia (la sensación de tener que vaciar la vejiga inmediatamente)
  • frecuencia (un aumento en el número de veces que se produce la micción)
  • nicturia (micción frecuente durante la noche)
  • incontinencia (la incapacidad de retener la orina en la vejiga)
  • vacilación (dificultad para comenzar a orinar)

Tratamiento de los problemas de vejiga

El tratamiento de los problemas de vejiga en la EM incluye dos planteamientos clave: el uso de autocateterismo intermitente limpio para controlar el vaciado incompleto y medicamentos para tratar una vejiga hiperactiva que provoca un almacenamiento inadecuado de la orina y problemas de urgencia o frecuencia. Una evaluación exhaustiva de los problemas de la vejiga por parte de un profesional sanitario con experiencia y la motivación por parte de la persona con EM pueden resultar en un tratamiento satisfactorio de estos problemas.

Problemas intestinales en la EM

El estreñimiento es el síntoma intestinal más habitual de la EM. Un programa de control intestinal incluye la manipulación de la dieta (como el aumento del contenido de fibra), aumentar la ingesta de líquidos (lo que puede crear dificultades para aquellos que también tienen problemas de vejiga) y garantizar un tiempo regular y suficiente para las deposiciones. Por lo general, se necesitan diversas combinaciones de fibra, ablandadores de heces y estimulantes peristálticos.

Man sitting on a toilet

On the toilet, Little Gao likes to play with his smart phone, refreshing his chat app and looking at the news. Reproduced with the kind permission of Li YouHao,© 2014 Li Yu Hao